암 생존자의 심대사 위험도를 낮추는 복합 생활방식 개입

대부분의 연구는 유방암과 전립선암 생존자를 대상으로 했다. 분석 결과 CLI는 체질량지수(표준화된 평균차이[SMD] = −0.27), 공복 혈당(SMD = −0.29), 저밀도지단백 콜레스테롤(SMD = −0.15), 이완기 혈압(SMD = −0.12), 중성지방(SMD = −0.26)의 개선과 연관되었다. 이러한 모든 차이는 통계적으로 유의했지만 효과 크기는 작은 편이었다. 소그룹 분석에서는 혈당 조절을 제외하고는 중재 유형에 따른 큰 차이가 없었다. 저자들은 향후 연구가 복합 중재의 명확한 정의를 수립하고 디지털 건강 도구를 활용하여 순응도와 지속가능성을 높일 필요가 있다고 지적했다.

효과 크기가 실제로는 작은 편이다—표준화된 평균차이가 −0.12부터 −0.29 범위—즉, 수천 명을 대상으로 통계적으로 유의했지만 개인당 절대적 임상 이득은 수 퍼센트 포인트 정도의 개선 수준이다. 그러나 다섯 가지 심대사 지표 모두에서 일관되게 개선되었다는 점은 접근법이 하나의 결과가 아닌 광범위하게 작용한다는 것을 시사한다. 주목할 점은 중재 유형 간 효과 변이가 예상보다 적었다는 것이다. 심리 지원이나 음주 상담을 추가했을 때와 그렇지 않을 때 식이요법-운동 조합의 효과가 유사했다. 이는 식이요법-운동 기초가 대부분의 효과를 담당한다는 힌트를 준다. 유방암과 전립선암 생존자가 시험의 대부분을 차지하므로 다른 암종에서의 근거는 제한적이다.